اولا: أكياس المبيض
هي أكياس مملوءة بسائل داخل المبيض او على جداره. الكثير من النساء يحدث لهم تكيسات المبيض في مراحل مختلفة من عمرهم بدون اعراض و تذهب تلقائيا خلال شهور بدون علاج. إذا كان حجم الكيس كبير قد يؤدي لألم في منطقة الحوض وآلام شديدة اخرى يستلزم معها زيارة طبيب. تتسبب ادوية التنشيط مثل الكلوميد في حدوث حويصلات الجسم الأصفر لذلك ننصح بعدم اخذها الا تحت إشراف طبيب. الأكياس الوظيفية غالبا لا تسبب مشكلة و لا تمنع الحمل و غالبا لا تسبب الام و تذهب تلقائيا خلال دورتين او ثلاثة. أكياس المبيض قد تكبر و تحرك موضع المبيض ذلك يزيد من إحتمال حدوث التواء المبيض المؤلم جدا ويستوجب تدخل جراحي. إنفجار اي كيس ممكن ان يحدث آلام شديدة ونزيف داخلي، لذي يجب الذهاب إلى طبيب للفحص و التشخيص و العلاج. تنقسم تلك الأكياس إلى:
(Follicular cyst) الكيس الوظيفي
وهي الأكثر انتشارا,كل شهر يتم إنتاج بويضة واحدة من المبيض تكون محمية حويصلة مليئة بالسوائل الى أن تنضج، ويتم قذفها الى قناة فالوب حتى تصل الى الرحم ليتم إخصابها اذا لم تستطع الحويصلة الانفجار وقذف البويضة منها فإنها تكون كيس حويصلي، والذي يزول مع مرور الزمن دون أي تداخل علاجي
(Corpus luteum cyst) كيس الجسم الاصفر
عندما تخرج البويضة من الحويصلة تبدأ الحويصلة في إنتاج هرمونات الإستروجين والبروجيستيرون للإستعداد للتخصيب و الحمل. تسمى الحويصلة الان الجسم الأصفر. يحدث هذا الكيس عندما تغلق الحويصلة موضع خروج البويضة فتتجمع السوائل داخلها و تكبر. وهذا النوع من الأكياس قد يحتاج الى التداخل الجراحي لإزالتها بالمنظار.
اكياس بطانة الرحم
تنتج هذا الأكياس من بطانة الرحم المهاجرة التي تهاجر للمبيض و تلتصق و تنمو وفي اغلب الاوقات يستلزم ازالتها بالمنظار البطني الجراحي مع مراعاة استئصال جدار الكيس للتقليل من نسبة رجوع الكيس مرة اخرى.
الاكياس الحميدة
تتكون من خلايا المبيض و تكون مملؤة بالسوائل و المخاط. عادة يكون حجمه كبير ويستوجب تدخل جراحي.
اكياس جلدية
هذه الأكياس يمكن أن تحتوي خلايا مثل خلايا الشعر والجلد و الأسنان لانها تتكون من الخلايا التي تكون البويضات. وهدا النوع من الاكياس بحاجة الى أن يتم ازالتها جراحيا او بالمنظار.
ثانيا: متلازمة تكييس المبيض
متلازمة تكيس المبيض هو خلل في الغدد الصماء للسيدات. قد تعاني السيدات المرضى من تضخم المبيضين و احتوائها على حويصلات مملوءة بسوائل. و يعانين ايضا من دورات شهرية غير منتظمة و طويلة، زيادة في نمو الشعر، حب شباب و سمنة. الإكتشاف المبكر و العلاج مع خفض الوزن يمكن أن يقللوا من مخاطر هذا المرض على حدوث أمراض السكر و القلب. تظهر أعراض المتلازمة بعد البلوغ و قد تتأخر و في بعد الأحيان تحدث نتيجة السمنة المفرطة. لا يعرف العلم حتى الأن ما الذي يسبب ذلك المرض و لكن ربما بعض العوامل التي تلعب دورا: زيادة الإنسولين، درجات ضعيفة من الإلتهابات و اسباب وراثية.
يجب الذهاب للطبيب في حالات تأخر الإنجاب و اضطراب الدورة ووجود مظاهر زيادة هرمونات الذكورة. يشخص الطبيب هذا المرض بعد حدوث إثنين من الأعراض التالية:
- – دورة غير منتظمة: و هي أهم الأعراض ونتحدث هنا عن: دورة أطول من 35 يوم، أقل من 8 دورات في السنة، عدم حدوث دورة لمدة 4 شهور او أكثر و أخيرا فترة حيض طويلة خفيفة كانت ام ثقيلة.
- – زيادة في هرمونات الذكورة وتتمثل في وجود شعر زائد في الوجه و الجسم، حب شباب و صلع رجال.
- – أكياس متعددة بالمبيضين بأشعة الموجات مبيضان متضخمين مملؤين بأكياس سائلة تحاوط البويضات.
العلاج:
- تنظيم الدورة الشهرية: ويتم ذلك عن طريق إعطاء أدوية هرمونات مناسبة للحالة و قد يعطي ادوية لتحارب مستوى الإنسولين المرتفع.
- المساعدة في التبويض: يلجأ الطبيب الى ادوية تنشيط التبويض و مراقبته، ثم ينتقل الى إعطاء هرمونات تساعد على الحمل و ينتهي بإعطاء دواء يستخدم في الوقاية من الاورام و لكن وجد أنه يساعد على علاج تلك الحالة. عند إعطاء ادوية مساعدة التبويض يجب المتابعة الدقيقة مع الطبيب و عمل اشعة موجات صوتية باستمرار للمتابعة لتجنب المشاكل الصحية.
- تقليل نمو الشعر الكثيف: ربما ينصح الطبيب بأدوية تقلل من نمو الشعر ، بعض تلك الأدوية قد يسبب تشوه في الأجنة لذلك لا تعطي تلك الأدوية إذا كانت السيدة ترغب في الحمل.
- تقليل الوزن والسمنة المفرطة.
للمزيد من المعلومات عن اعراض تكييس المبيض اضغط هنا
للتخفيف من أعراض هذا المرض ننصح بمتابعة الوزن و إنقاصه لنقلل من مستوى الإنسولين و هرمونات الذكورة مما قد يساعد على التبويض. اسأل الطبيب عن النظام الغذائي المناسب و طبيبة التغذية المناسبة. تغيير النظام الغذائي لنظام قليل في الكاربوهيدرات و الاعتماد على الكربوهيدرات المركبة والغنية بالألياف مثل القمح الكامل و البرغل و الشعير و الرز الكامل و الحبوب. مع التقليل من المشروبات الغازية و الحد من عصائر الفاكهة و الحلويات. إتباع نظام رياضي لتقليل مستوى السكر ذلك من الممكن معالجة هذا المرض و تعديل مستوى الإنسولين و الوزن.في معظم حالات التكيسات يوجد علاج و لكن يجب الذهاب لطبيب متخصص و جيد مع عدم أخذ ادوية بدون طبيب و بدون متابعة طبية حتى تحافظي على فرصك في العلاج.
